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再下一城|LuX-Valve Plus成功完成美国纽约的首次临床应用
2023-06-01

LuX-Valve Plus经导管三尖瓣置换系统是宁波健世科技股份有限公司(简称“健世科技”,股票代码:9877.HK)自主研发的全球创新三尖瓣介入置换产品,在全球范围内率先引用“非径向支撑力”和“室间隔固定”的设计理念(即采用贴靠支撑和室间隔锚定的方式进行人工瓣膜的固定),从根源上解决在解剖结构尤为复杂三尖瓣进行人工瓣膜固定的难题。LuX-Valve Plus全球救治性临床研究已成功在美国、加拿大、法国、德国、瑞士、西班牙开展,并在持续推进中。随着LuX-Valve Plus在纽约地区的顺利应用,进一步推进了其在美国的商业化步伐,同时也体现了这款中国原创医疗器械产品在发达国家地区获得的广泛认可。

其一代产品LuX-Valve已进入NMPA注册审批阶段,预期将是全球首批获准上市的三尖瓣介入置换产品;LuX-Valve Plus亦已完成NMPA的注册临床入组,并正在欧洲大规模开展CE MARK注册临床入组。

近日,美国纽约Montefiore医学中心(Montrefiore Medical Center)的Azeem Latib教授团队成功应用LuX-Valve Plus经血管三尖瓣置换系统为两位三尖瓣大量反流的患者完成三尖瓣置换手术。术后超声显示人工三尖瓣植入稳定,瓣叶启闭良好,仅残余微量瓣周漏。患者于手术室即刻拔除气管插管,血流动力学改善显著。此次手术是LuX-Valve Plus于纽约的首次临床应用,治疗效果优异。

经过Azeem Latib教授带领的多学科团队讨论,本次接受治疗的两位患者均为外科手术高危;且受限于影像和解剖结构的局限性,其他的经导管修复、置换系统均不适用。而LuX-Valve Plus独特的锚定机制(即脱离径向支撑力的“室间隔锚定”设计理念)和对术中超声影像的低要求,使得Azeem Latib教授团队认为这一中国创新医疗器械可以对这两名患者进行有效治疗。

患者基本情况

第一名患者是一位86岁的女性,既往有高血压、高脂血症、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)、左侧颈动脉瘤、射血分数保留的慢性心力衰竭、持续性房颤、甲状旁腺切除术后原发性甲状旁腺功能亢进的病史。曾于2022年7月因急性失代偿性心力衰竭和容量超负荷入院。本次入院是由于心力衰竭和严重的三尖瓣关闭不全导致的呼吸困难、胸痛、腹胀和双下肢水肿加重。

术前超声提示大量三尖瓣反流

术中输送器在超声引导下调整位置

术后超声提示无瓣周漏

患者基本情况

第二名患者是一位72岁的女性,既往有心力衰竭、冠状动脉疾病、高血压、高脂血症、糖尿病、阵发性房颤的病史。她曾多次由于呼吸急促和下肢水肿到医院就诊。本次入院的原因是由于加重的心衰和三尖瓣关闭不全所导致的呼吸急促。

术前超声提示大量三尖瓣反流

术中输送器在超声引导下调整位置

术后超声提示仅残余轻微瓣周漏

术后Azeem Latib教授对LuX-Valve Plus经血管三尖瓣置换系统的器械性能和治疗效果大为称赞,并且认为LuX-Valve Plus的手术体验非常好。从治疗效果来看,术后即刻超声显示三尖瓣反流几乎完全消失,血流动力学改善显著,患者恢复快。在面对复杂解剖结构、超声影像质量不佳、有起搏导线干扰时,Lux-Valve Plus也体现了极强的适应性。Thomas Modine教授参与了术中指导,他同样再次肯定了LuX-Valve Plus术中操作的便捷性,认为LuX-Valve Plus容错率高,对术中影像的依赖小,并表达了后期希望可以更多地应用LuX-Valve Plus三尖瓣置换系统于临床实践,让更多的三尖瓣重度反流患者尽早获益,改善预后。

示意图

LuX-Valve Plus采用经颈静脉入路,不仅对患者损伤进一步减小,同时为术者提供了便捷的术中操作方式。与一代产品LuX-Valve共同已经为全球数百名患者提供了有效的治疗,最长随访时间逾四年,长期安全性和有效性得到充分验证。

三尖瓣反流是最常见的结构性心脏病之一,全球有近6000万存量患者亟需获得救治。当前全球范围内,三尖瓣反流尚无有效的治疗方法。随着LuX-Valve即将在中国取证上市、其二代产品LuX-Valve Plus完成NMPA注册临床入组,及在北美、欧洲地区商业化步伐的迈进,将有更多的三尖瓣反流患者于此获益,同时期待中国原创创新医疗器械在国际上取得更多成就。